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手術(shù)“鏖戰(zhàn)”6小時(shí),20歲小伙離斷手指重獲新生

發(fā)布時(shí)間:2021-07-07  訪問人數(shù):2489  字號(hào): T T

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手是人體不可或缺的器官之一

但在生活勞動(dòng)中

由于機(jī)械、交通事故

或其他原因?qū)е碌?/p>

斷指事故卻時(shí)有發(fā)生

  近日來,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)就接診了好幾例手指離斷或手指脫套離斷的病人,并為他們成功完成了斷指再植。

病例1.jpg

術(shù)前和術(shù)后對(duì)比圖

 病例2.jpg 

術(shù)前和術(shù)后對(duì)比圖

 病例3.jpg

術(shù)前和術(shù)后對(duì)比圖

  其中最特殊的是一例多指離斷再植手術(shù)病人。患者在工作時(shí)不慎將手指切斷,骨科醫(yī)生通過精湛的醫(yī)術(shù),讓患者斷指奇跡“復(fù)活”。

  6月10日,20歲的小戴在上班時(shí)不慎被機(jī)器切割,致左手第3-5指完全離斷,鮮血直流,病情非常緊急。

病例4.jpg

小戴左手第3-5指完全離斷

  經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡(jiǎn)單包扎后,小戴被緊急送往常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手足病區(qū)就診,值班醫(yī)生田忠主治醫(yī)師查看患者后,馬上向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào),手足病區(qū)主任劉勇得知患者傷情后立即啟動(dòng)應(yīng)急救治預(yù)案,開通急救綠色通道,積極術(shù)前準(zhǔn)備。

  小戴在完善檢查后被緊急送往手術(shù)室,由劉勇主任親自主刀,經(jīng)過6個(gè)多小時(shí)奮斗,術(shù)中徹底清創(chuàng)污染組織,將骨折復(fù)位固定后修復(fù)斷裂肌腱組織,在顯微鏡下用比頭發(fā)絲還細(xì)的血管線一針一針地修復(fù)縫合斷裂血管神經(jīng),恢復(fù)手指供血,終于讓離斷手指重獲新生。

微信圖片_20210701111048.jpg

術(shù)后,小戴的3根離斷手指重獲新生

  術(shù)后,經(jīng)過10余天的臥床觀察,藥物予以抗感染、抗凝、抗痙攣、擴(kuò)血管等“三抗一擴(kuò)”對(duì)癥治療,傷指觀察換藥等措施,終于成功為小戴保住了離斷的3根手指。目前小戴已傷口拆線出院,手指功能也在慢慢恢復(fù)中。

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傷口拆線后,小戴手指的功能在逐漸恢復(fù)中

  田忠主治醫(yī)師介紹,本次手術(shù)取得成功,得益于患者斷指的正確保存和優(yōu)秀醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的及時(shí)救治。

  斷指再植具有時(shí)限性,手指?jìng)麛嗪笤僦矔r(shí)限夏季為6~8小時(shí),冬季為10~12小時(shí)。在某些特殊情況下,由于傷后距醫(yī)院較遠(yuǎn)或未及時(shí)到達(dá)有再植條件的醫(yī)院,必須將斷指正確冷存后再轉(zhuǎn)送。

  ● 斷指的保存方法

  一、冰桶法

  將斷指用生理鹽水簡(jiǎn)單清洗表皮污染物后,用6~8層清潔紗布包裹,裝入干燥、密封的塑料袋中。再將此袋裝入冰桶(保溫桶)內(nèi),在桶內(nèi)裝填冰塊后,蓋好桶蓋,隨患者一同送至具有再植條件醫(yī)院。

  二、冰塑料袋法

  用生理鹽水簡(jiǎn)單清洗斷離指體表皮污染物后,用6~8層清潔紗布包裹,裝入密封的塑料袋中,然后將此塑料袋裝入有冰塊的塑料袋中,扎閉袋口,隨患者一同送至具有再植條件的醫(yī)院。

  若病人傷情較重,全身情況差,暫不能承受再植手術(shù),可用生理鹽水浸濕紗布,包裹斷離指體,再裝入密閉塑料袋中,放在4度的冷藏環(huán)境中保存,最長(zhǎng)可保存96小時(shí),再進(jìn)行再植仍有成活可能。


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